「健康科普」 科学认识脑卒中 经颅多普勒分析仪产品回本时间

　　大脑是全身耗氧量最大的器官，占人体总耗氧量的四分之一。正常状况下，心脏射出的血流通过脑血管传送到大脑的各个部位，为脑神经系统提供充足的氧气和营养。当疾病导致脑部血管突然破裂或血管阻塞引起脑血流循环障碍时，相应的神经细胞由于缺乏足够的氧气供应而在几分钟之内死亡，受这些神经细胞控制的身体机能也随之丧失，这就是脑卒中。由于死亡的大脑细胞无法替换，因此脑卒中造成的后果通常是永久的。根据脑卒中发病的机制脑血管堵塞或破裂，我们将脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。经颅多普勒分析仪产品回本时间

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　　缺血性脑卒中是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，主要是供应脑部血管的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使得血管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病;也有因异常物体(固体、液体、气体)沿着血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉，造成血流阻断或血流量骤减而发生相应支配区域脑组织软化坏死。前者称为动脉硬化性血栓形成脑梗死，后者称为脑栓塞。还有一种特殊类型的脑卒中叫短暂性脑缺血发作，是由于一过性的血栓形成导致的短暂的脑组织缺血。

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　　出血性脑卒中是指脑实质内血管破裂引起的出血。往往由于情绪激动、使劲用力而突然发病，早期死亡率很高。出血性脑卒中患者中80%是由于高血压控制不佳所致。

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　　如何早期识别脑卒中呢?

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　　美国北卡罗莱纳大学医学院设计的三联检查法，敏感度达72%。大致总结如下：Face、Arms、Speak、Time，(FAST)言语含糊嘴角歪，胳膊不抬奔医院。 copyright dedecms

　　脑卒中有哪些危险因素呢?

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　　从干预的可行性分类，危险因素可以分为如下2类：

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　　1. 不可干预的危险因素：年龄、性别、种族、遗传及低出生体重等。经颅多普勒分析仪产品回本时间 织梦好，好织梦

　　2. 可干预的危险因素：包括干预后可以明确获益的危险因素如高血压、心脏病、血脂异常、糖尿病、无症状颈动脉狭窄、超重与肥胖、缺乏身体活动、饮食和营养、吸烟、饮酒等。 copyright dedecms

　　在脑卒中的防治中，积极避免及治疗可控的危险因素，可明显降低脑卒中的发生率。 dedecms.com

　　发生了脑卒中应该怎样正确急救? 织梦内容管理系统

　　立即拨打120急救电话呼叫救护车，简单叙述病情，让急救医生做好抢救准备。患者仰卧，头偏向一侧，避免呕吐发生呛咳，误吸到肺部造成患者窒息。将患者的上衣领口解开，及时清除患者口腔中的异物，如假牙、呕吐物等，保持呼吸顺畅。没有确诊前，绝对不能随便用药;正确转运患者，避免将患者扶起坐直、抱、拽、背、扛患者。经颅多普勒分析仪产品回本时间

　　脑卒中的康复治疗 织梦内容管理系统

　　脑卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担五大特点。我国已成为卒中终身风险最高和疾病负担最重的国家，我国现有1560余万卒中患者，每年约有200万人死于脑卒中，40到74岁居民首次脑卒中发生率平均每年增长8.3%。卒中后的复发率也很高，根据国家脑血管病大数据平台登记数据，发病3个月内，脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血的复发率分别为 2.81%、5.05%、和4.72%;发病1年内，卒中患者复发率为5.48%(其中脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血的复发率分别为 5.59%、11.65%和10.25%)。

　　康复治疗很重要。人的大脑，这个“高级司令部”除了指挥人体的一切生理活动，如运动、感觉、记忆力、语言、意识、精神、平衡等神经活动外，还具有很强的适应能力及可塑性。我们可以理解为脑卒中后某一部分神经细胞损伤不能继续工作，因此出现了一系列功能障碍，如肢体麻木、无力、不能说话等。我们需要及时有效的康复训练、唤醒大脑，通过动员潜在细胞、开启潜伏通路、形成新的连接，实现神经再支配，逐渐将原有神经细胞所支配的功能由另外一部分神经细胞来代替。研究表明：长期康复训练可以促进神经轴突发芽的进行，在一定程度上决定着神经塑造的方向和程度，正确的康复治疗可以较快地获得原有功能。卒中康复是指采取一切措施预防残疾的发生和减轻残疾的影响，最大限度地减轻神经功能障碍和改善预后，预防并发症，提高日常生活能力，最终使患者回归家庭，融入社会。 dedecms.com

　　卒中发生后，患者因为有功能障碍，完成一些日常行为活动有一定困难，此时患者会不愿动，或者对家人产生依赖心理。还有一些患者觉得脑卒中是“大病”，要卧床静养，害怕活动引起血管破裂等并发症。实际上，中风后不愿动或活动少，是中风患者康复的“大忌”。“肢体瘫痪后的康复，需要患者的主动参与，若病人活动太少，不仅会造成骨质疏松、肌肉萎缩、体能逐渐下降等，更重要的是错失功能康复的良机，使肢体功能的恢复不能达到最好的状态。康复训练宜早不宜迟。只要病情稳定，没有生命体征急剧变化的情况下，48小时后就能进行康复治疗。中风患者的最佳康复期在发病后3个月内，被称为康复的“黄金时期”。当然，盲目活动不可取。比如有些患者认为，越早下地走路恢复越快，事实上，偏瘫患者在平衡、负重、下肢分离动作未完成时不可过早进入步行训练。 dedecms.com

　　患者运动锻炼要在康复治疗师正确的指导下活动，盲目的活动造成很多错误动作的出现和错误习惯的固定，会使肌肉痉挛逐渐加重，最终导致肢体完全不能活动。一般来说，病人运动锻炼要遵循持之以恒、循序渐进、因人而异、劳逸结合等原则。总之，不是多动就好，而是在康复治疗师正确的指导下活动得越多越好。 copyright dedecms

　　心理疏导也很重要。一个平常看上去很正常的人，在短时间内突然变得手足不听指挥，生活不能自理，说话别人听不懂。对患者来说，心理创伤是不言而喻的。有的患者会产生悲观、自卑情绪;有的患者因经过一段时间治疗效果不理想，感到急躁和烦恼，常为一点小事发火;也有些患者只要家人在场，事事依赖，本来自己可以料理的事，也要让家人去做。在心理治疗中，家人要帮助患者主动进行心理调节和自我控制，保持愉快乐观的情绪，消除恐惧和悲观，正确对待疾病，树立战胜疾病的信心，积极配合医生治疗，坚持有效的主动锻炼和被动锻炼。 copyright dedecms

　　脑卒中患者的评估与治疗需要一个多专业人员参与并密切合作的团队，包括患者本人及家属、神经内外科、营养科、放射科、耳鼻喉科等临床相关科室的医生、康复医师、康复治疗师(物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师等)、康复护士、社会工作者等。 本文来自织梦